بیماری تیروئید گروهی از اختلالات است که غده تیروئید را تحت تاثیر قرار می دهد. تیروئید یک غده پروانه ای شکل کوچک در جلوی گردن شما است که هورمون های تیروئید را تولید می کند. هورمون‌های تیروئید نحوه استفاده بدن از انرژی را کنترل می‌کنند، بنابراین بر نحوه عملکرد تقریباً هر اندام در بدن شما حتی نحوه ضربان قلب شما تأثیر می‌گذارند.
گاهی اوقات تیروئید بیش از حد یا خیلی کم از این هورمون ها تولید می کند. هورمون تیروئید بیش از حد، پرکاری تیروئید نامیده می شود و می تواند باعث سرعت بخشیدن به بسیاری از عملکردهای بدن شما شود.
کم بودن هورمون تیروئید کم کاری تیروئید نامیده می شود و می تواند باعث کند شدن بسیاری از عملکردهای بدن شما شود.
اگر مشکلات تیروئید دارید، همچنان می‌توانید با انجام آزمایش‌های منظم عملکرد تیروئید و مصرف داروهایی که پزشکتان تجویز می‌کند، بارداری سالمی داشته باشید و از سلامت کودک خود محافظت کنید.
هورمون های تیروئید چه نقشی در بارداری دارند؟
هورمون های تیروئید برای رشد طبیعی مغز و سیستم عصبی کودک شما بسیار مهم هستند. در طول سه ماهه اول - 3 ماه اول بارداری - کودک شما به تامین هورمون تیروئید شما بستگی دارد که از طریق پیوند خارجی NIH جفت می آید. در حدود 12 هفتگی، تیروئید کودک شما شروع به کار خود به خود می کند، اما تا هفته 18 تا 20 بارداری هورمون تیروئید کافی تولید نمی کند.
دو هورمون مرتبط با بارداری - گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) و استروژن - باعث افزایش سطح هورمون تیروئید اندازه گیری شده در خون شما می شوند. تیروئید در زنان سالم در دوران بارداری اندکی بزرگ می شود، اما معمولاً برای یک متخصص مراقبت های بهداشتی کافی نیست که در طول معاینه فیزیکی احساس کند.
تشخیص مشکلات تیروئید در بارداری به دلیل سطوح بالاتر هورمون‌های تیروئید و سایر علائمی که هم در بارداری و هم در اختلالات تیروئید رخ می‌دهد، دشوار است. برخی از علائم پرکاری تیروئید یا کم کاری تیروئید به راحتی قابل تشخیص است و ممکن است پزشک شما را وادار کند که شما را برای این بیماری های تیروئید آزمایش کند.
نوع دیگری از بیماری تیروئید، تیروئیدیت پس از زایمان، می تواند پس از تولد نوزاد شما رخ دهد.
پرکاری تیروئید در بارداری
علائم پرکاری تیروئید در بارداری چیست؟
برخی از علائم و نشانه های پرکاری تیروئید اغلب در حاملگی های طبیعی رخ می دهد، از جمله ضربان قلب سریع تر، مشکل در مقابله با گرما و خستگی.
- علائم و نشانه های دیگر می تواند نشان دهنده پرکاری تیروئید باشد:
- ضربان قلب سریع و نامنظم
- دست های لرزان
- کاهش وزن بدون دلیل یا عدم افزایش وزن طبیعی بارداری
علت پرکاری تیروئید در بارداری چیست؟
پرکاری تیروئید در بارداری معمولاً ناشی از بیماری گریوز است و در 1 تا 4 مورد از هر 1000 بارداری رخ می دهد. بیماری گریوز یک اختلال خود ایمنی است. با این بیماری، سیستم ایمنی بدن شما آنتی بادی هایی می سازد که باعث می شود تیروئید بیش از حد هورمون تیروئید بسازد. این آنتی بادی ایمونوگلوبولین تحریک کننده تیروئید یا TSI نامیده می شود.
بیماری گریوز ممکن است برای اولین بار در دوران بارداری ظاهر شود. با این حال، اگر قبلاً به بیماری گریوز مبتلا هستید، علائم شما می تواند در سه ماهه دوم و سوم بهبود یابد. برخی از قسمت های سیستم ایمنی بدن شما در اواخر بارداری کمتر فعال می شوند، بنابراین سیستم ایمنی بدن شما TSI کمتری تولید می کند. به همین دلیل است که علائم بهبود می یابند. بیماری گریوز اغلب در چند ماه اول پس از تولد نوزاد، زمانی که سطح TSI دوباره بالا می رود، دوباره بدتر می شود. اگر به بیماری گریوز مبتلا هستید، پزشک شما به احتمال زیاد عملکرد تیروئید شما را به صورت ماهانه در طول بارداری آزمایش می کند و ممکن است نیاز به درمان پرکاری تیروئید شما داشته باشد. سطح هورمون تیروئید که خیلی بالا باشد می تواند به سلامت شما و کودک شما آسیب برساند.
پرکاری تیروئید چگونه می تواند بر من و کودکم تأثیر بگذارد؟
پرکاری تیروئید درمان نشده در دوران بارداری می تواند منجر به:
- سقط جنین
- تولد زودرس
- وزن کم هنگام تولد
- پره اکلامپسی - افزایش خطرناک فشار خون در اواخر بارداری
- طوفان تیروئید - بدتر شدن ناگهانی و شدید علائم
- نارسایی احتقانی قلب
به ندرت، بیماری گریوز ممکن است تیروئید نوزاد را نیز تحت تأثیر قرار دهد و باعث تولید بیش از حد هورمون تیروئید در آن شود. حتی اگر پرکاری تیروئید شما با درمان با ید رادیواکتیو برای از بین بردن سلول های تیروئید یا جراحی برای برداشتن تیروئید شما درمان شده باشد، بدن شما همچنان آنتی بادی TSI را می سازد. وقتی سطح این آنتی بادی بالا باشد، TSI ممکن است به جریان خون کودک شما برسد. همانطور که TSI باعث شد تیروئید شما بیش از حد هورمون تیروئید بسازد، همچنین می تواند باعث شود تیروئید کودک شما بیش از حد تولید کند.
اگر برای بیماری گریوز جراحی یا درمان با ید رادیواکتیو انجام داده اید، به پزشک خود اطلاع دهید تا بتواند سطح TSI شما را بررسی کند. اگر آنها بسیار بالا باشند، پزشک کودک شما را از نظر مشکلات مربوط به تیروئید در اواخر بارداری تحت نظر خواهد گرفت.
پرکاری تیروئید در نوزاد تازه متولد شده می تواند منجر به:
- ضربان قلب سریع، که می تواند منجر به نارسایی قلبی شود
- بسته شدن زود هنگام نقطه نرم در جمجمه نوزاد
- افزایش وزن ضعیف
- تحریک پذیری
گاهی اوقات بزرگ شدن تیروئید می تواند به نای کودک شما فشار بیاورد و نفس کشیدن را برای کودک شما سخت کند. اگر به بیماری گریوز مبتلا هستید، تیم پزشکی شما باید شما و نوزادتان را از نزدیک تحت نظر داشته باشند.
علائم کم کاری تیروئید در بارداری چیست؟
علائم کم کاری تیروئید اغلب برای زنان باردار مانند سایر افراد مبتلا به کم کاری تیروئید است. علائم شامل:
- خستگی مفرط
- مشکل در مقابله با سرما
- گرفتگی عضلات
- یبوست شدید
- مشکلات حافظه یا تمرکز
کم کاری تیروئید چگونه می تواند بر من و کودکم تأثیر بگذارد؟
کم کاری تیروئید درمان نشده در دوران بارداری می تواند منجر به:
- پره اکلامپسی - افزایش خطرناک فشار خون در اواخر بارداری
- کم خونی
- سقط جنین
- وزن کم هنگام تولد
- نارسایی احتقانی قلب، به ندرت
این مشکلات اغلب با کم کاری تیروئید شدید رخ می دهد.
از آنجایی که هورمون های تیروئید برای رشد مغز و سیستم عصبی کودک شما بسیار مهم هستند، کم کاری تیروئید درمان نشده - به ویژه در سه ماهه اول بارداری - می تواند باعث ضریب هوشی پایین و مشکلاتی در رشد طبیعی شود.
در هر دو حالت مشکلات مختلفی برای مادر و فرزند ایجاد می شود که تحت نظر پزشک قابل کنترل است.
دیدگاه خود را بنویسید